Em continuação ao capítulo 02, abordaremos os itens 04,05, 06, 07, 08 e 09 do protocolo de Clonagem em Prótese Total.

Item 04 - A recuperação  fisiológica dos limites periféricos dos clones é feita utilizando-se godiva marrom plastificada, em placas ou em bastões, ou resina fotopolimerizada em placas, as mesmas que são utilizadas para fazer moldeiras fotopolimerizadas. Atualmente, para fazer esse periférico, preferimos a resina foto. A vantagem dela em relação à godiva é a facilidade de manuseio, a ausência do calor e também  o  grande tempo de trabalho antes da fotopolimerização. Para se fazer a recuperação, pega-se uma placa de resina foto, com uma lâmina cortante, retira-se  um filete, adapta-se em todo o contorno do clone, leva-se à boca do paciente pedindo para que ele faça bastante movimentação de lábios e bochecha. Retira-se o clone da boca verificando se os limites estão adequados. Caso excessos da resina tenham invadido a parte interna do clone, devemos eliminá-la com um instrumental, antes de iniciar a fotopolimerização. Pode-se utilizar o aparelho foto do consultório ou mesmo um forno para polimerizar cerômeros.

Item 05 – Moldagens – Inicia-se pelo clone superior. Antes, deve-se  proceder  a  um desgaste, com uma fresa de aço, no interior do clone, criando-se espaço para o material de moldagem. Caso haja áreas com flacidez, os desgastes nesses locais, deverão ser bem maiores. A seguir, prepara-se pasta zinco-eugenólica, preenche-se o interior do clone, leva-se à boca, apóia-se o dedo indicador no palato, pede-se ao paciente para fazer movimentos com os lábios e bochechas, coloca-se o clone inferior, pede-se a seguir ao paciente para ocluir, apertar um clone contra o outro, e após alguns segundos, fazer novamente bastante movimentos de lábios e bochechas e a seguir  manter  a  oclusão até o material terminar a sua reação. Retira-se os clones da boca, verifica-se  se o molde está adequado, coloca-se resina foto na região posterior do molde, leva-se novamente à boca e com o dedo, apertando no palato, faz-se a compressão da região de Post-dam.
Após essa etapa, fotopolimeriza-se a resina daquela região, recoloca-se o clone superior já moldado, na boca do paciente e procede-se na mesma seqüência, moldando com o clone inferior.

Item 06 – Em seguida, pega-se a forquilha do arco facial, que  previamente fôra recoberta com godiva  marrom, aquece-a na chama, e após isolar os dentes com vaselina, comprime-se o clone superior contra essa godiva amolecida,esperando  endurecer para fixá-lo.

Item 07 – A seguir, encaixa-se o clone superior já fixado na forquilha, na boca do paciente, e ajusta-se o arco facial com todos os cuidados necessários, apertando-se todos os parafusos, e ao mesmo tempo, anotando-se na ficha do paciente, a distância intercondilar.

Item 08 – Terminada essa operação, remove-se da boca o clone superior, que fixado à forquilha e ao arco facial será posteriormente montado no articulador semi ajustável.

Item 09 – Nessa fase do atendimento, deve-se fazer a seleção dos dentes, e também a cor da gengiva artificial,   utilizando-se escalas adequadas.

Na próxima semana veja mais um capítulo da matéria.

Os capítulos 1 e 2 você  encontra no link  Notícias Vipi